L'ostéochondrose est l'affection douloureuse la plus courante chez l'homme. La plupart des patients souffrant d'ostéochondrose apprennent la présence de la maladie lorsque le processus destructeur des tissus cartilagineux atteint le stade de modifications graves impliquant les racines nerveuses, provoquant une douleur intense.
De quel type d'affection s'agit-il : « l'ostéochondrose de la colonne vertébrale » et comment la traiter ?
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une modification pathologique progressive des tissus de la colonne vertébrale, en particulier des disques intervertébraux et des corps vertébraux, avec la participation de l'appareil ligamentaire de la colonne vertébrale au processus douloureux.
Le terme collectif utilisé dans la pratique médicale selon la classification internationale des maladies, qui désigne toutes les formes d'affections pathologiques affectant la colonne vertébrale, est appelé « dorsopathie ».
Le processus destructeur se développe longtemps, mais il est possible de le ralentir et dans certains cas de l'arrêter, ainsi que d'exclure les facteurs probables qui ont provoqué l'apparition de la maladie. Les patients se voient proposer de nombreuses options pour le traitement de l'ostéochondrose, mais sans obtenir de résultat, ils cherchent encore et encore qui et où peut les aider.
Apithérapie
Le traitement de l'ostéochondrose par apithérapie est rapide, efficace et peu coûteux. Le temps a montré la grande efficacité du venin d'abeille dans le traitement de divers problèmes du système musculo-squelettique, en particulier dans le traitement de l'ostéochondrose. L'apithérapie de l'ostéochondrose est confirmée depuis des siècles, mais si auparavant tout se réduisait à la piqûre d'abeille, aujourd'hui un vaste programme complexe a été développé qui permet d'influencer toutes les composantes de l'ostéochondrose, y compris les facteurs transition du processus pathologique en protrusion et groupes intervertébraux.
Le programme comprend :
- Piqûre d'abeille;
- massages API ;
- étirement et traction de la colonne vertébrale;
- effets anti-inflammatoires, y compris préparations et onguents à base de miel, propolis, gelée royale, pollen;
- relaxation post-isométrique;
- réhabilitation de l'eau;
- exercice de yoga complexe, etc.
Tâches de la thérapie vertébrale pour le traitement de la colonne vertébrale:
- Élimination des maux et des douleurs.
- Réduire l'inflammation.
- Détente des muscles.
- Régénération des disques intervertébraux.
- Restauration du trophisme dans les zones touchées.
L'apithérapie rend les tissus osseux et cartilagineux plus « malléables » pour des mesures mécaniques, de massage, manuelles et de rééducation. Ce n'est que dans ce cas qu'on peut parler d'un véritable traitement, car si la colonne vertébrale n'est pas préparée, les possibilités sont insuffisantes.
Le complexe de procédures, associé à un traitement sapithérapeutique, renforce les effets déjà puissants du venin d'abeille. L'une des méthodes les plus anciennes, elle est toujours l'une des plus efficaces pour la restauration de notre colonne vertébrale. Avec une grande variété de raisons pour le développement de l'ostéochondrose, aucune méthode d'exposition unique ne donnera un résultat complet et à long terme, même le venin d'abeille nécessite un puissant support complexe, réparateur et de rééducation, et donc un programme spécial.
Le cours minimum est de 5 jours, le patient est à la clinique ou vient pour au moins trois heures (hôpital de jour) ; impliquait un grand groupe de spécialistes dans divers domaines.
Les raisons
Considérez les raisons du développement de l'ostéochondrose vertébrale.
Âge
Cela est dû à un changement dans un certain nombre de processus associés au vieillissement du corps, en particulier les changements hormonaux. À cause d'eux, le tissu osseux perd de sa densité, devient plus poreux et réduit l'élasticité des disques eux-mêmes. Les muscles de la colonne vertébrale s'affaiblissent, retenant mal les vertèbres dans la position souhaitée, permettant à la colonne vertébrale de se courber. La nutrition des tissus vertébraux se détériore. Tout cela entraîne une augmentation de la charge sur les disques intervertébraux, leur capacité d'amortissement diminue, ce qui conduit à leur usure rapide.
Blessure de la colonne vertebrale
Aujourd'hui, ils sont à l'origine du développement de l'ostéochondrose chez les jeunes, en raison de leur goût pour les sports traumatisants. Environ 90 % des personnes qui ont subi une blessure à la colonne vertébrale dans leur vie finiront par faire face à des problèmes de dos.
En surpoids
La prise de poids exerce une plus grande charge sur les disques intervertébraux, les use plus rapidement, réduit les propriétés d'absorption des chocs, ce qui entraîne par la suite des dommages aux corps vertébraux, la formation de microfissures.
Hypodynamique
Un problème très urgent dans le monde moderne, lorsqu'une personne mène une vie légèrement mobile, en particulier avec l'introduction des technologies informatiques dans la vie quotidienne. Dès l'âge scolaire, la formation d'une mauvaise posture entraîne une courbure de la colonne vertébrale - une scoliose. Ceci est également facilité par un tonus insuffisant des muscles du dos : une armature musculaire mal formée entraîne une courbure de la colonne vertébrale et, par conséquent, la charge sur les corps vertébraux et les disques intervertébraux est mal redistribuée. Une circulation sanguine insuffisante dans certaines parties de la colonne vertébrale en raison d'un mode de vie sédentaire contribue au développement précoce de modifications dégénératives du tissu rachidien.
Prédisposition génétique
Il existe un lien entre les anomalies du développement de la colonne vertébrale et certains gènes. L'apparition précoce de l'ostéoporose (déplétion osseuse) et de la scoliose est également génétiquement liée : des marqueurs de quatre gènes responsables des niveaux d'hormones, de la production de collagène, de l'assimilation de la vitamine D et de l'interleukine 6. De plus, certains emplacements de gènes sont responsables de la force. et l'élasticité des disques intervertébraux.
Maladies auto-immunes
La "dégradation" du système immunitaire peut entraîner l'apparition d'un processus auto-immun avec agression, inflammation et destruction ultérieure du tissu cartilagineux des disques intervertébraux. En raison des processus inflammatoires, l'élasticité et les propriétés d'absorption des chocs des disques sont perdues, ce qui conduit à l'apparition d'ostéochondrose.
Maladies endocriniennes
Les troubles endocriniens, tels que la pathologie de la glande thyroïde, le dysfonctionnement des hormones sexuelles féminines peuvent nuire à l'élasticité des disques intervertébraux. L'hormone thyroïdienne thyroxine améliore la synthèse du collagène, la principale substance structurelle du disque. En cas de fonction thyroïdienne insuffisante, les propriétés d'amortissement du disque sont réduites d'autant.
Étapes
Le mécanisme de développement de l'ostéochondrose. Il existe quatre stades successifs de modifications pathologiques des disques intervertébraux.
La première étape - avant l'apparition des symptômes de la maladie.
Le processus de destruction du disque commence à partir du nucleus pulposus. La hauteur du disque lui-même diminue et des déchirures apparaissent dans l'anneau fibreux. Mais à ce stade, l'ensemble du processus pathologique n'est limité que par le disque intervertébral. A ce stade, aucune anomalie biochimique n'est observée, les symptômes cliniques sont absents ou minimes. Les premières plaintes d'inconfort apparaissent dans une certaine partie de la colonne vertébrale, où commence le processus de discopathie, et des plaintes de fatigue rapide des muscles du dos peuvent également apparaître.
La deuxième étape est la progression du processus.
Des changements dystrophiques continus dans le disque intervertébral perturbent la nutrition et les processus métaboliques dans le nucleus pulposus. Cela conduit à la mort des cellules du noyau gélatineux (nécrose) et, à l'avenir, à leur destruction complète. Dans le même temps, l'épuisement se poursuit dans l'anneau fibreux en raison de la violation de sa structure de collagène. Cela affecte la hauteur du disque intervertébral, réduisant l'espace entre les corps vertébraux. Ils deviennent instables, commencent à se déplacer le long du plan, comprimant davantage le disque "aplati" et les fibres nerveuses voisines.
La troisième étape est la destruction du disque intervertébral.
À ce stade, l'anneau fibreux perd finalement ses propriétés d'amortissement, mais la charge sur la colonne vertébrale reste la même, de sorte que de nombreuses fissures et déchirures apparaissent dans le disque en raison de la mauvaise répartition des fibres de collagène. L'anneau fibreux est fragmenté. En réduisant les propriétés d'amortissement, la charge sur le disque est redistribuée et la compression dans une zone se produit plus que dans l'autre. L'anneau fibreux dépasse d'un côté et le nucleus pulposus est visible à travers lui. Cette condition s'appelle un renflement du disque.
Quatrième étape : durcissement
Pendant cette période, les tissus des disques intervertébraux délabrés "croissent" avec du tissu cicatriciel, qui n'est pas élastique. Remplissez toutes les microfissures de l'anneau fibreux. Le processus sclérosant implique également d'autres tissus vertébraux voisins, en particulier les ligaments interépineux. Des changements irréversibles se produisent également dans le noyau pulpeux, il est remplacé par du tissu fibreux ou cartilagineux. Si l'ostéochondrose n'est pas traitée, elle est dangereuse avec des complications pouvant survenir : formation et rupture d'une hernie intervertébrale, troubles sévères du mouvement sous forme de parésie et paralysie des membres inférieurs et supérieurs, sensations désagréables.
Symptômes
En pratique médicale, trois types d'ostéochondrose sont décrits selon leur localisation et leurs symptômes : cervicale, thoracique et lombaire.
Ostéochondrose de la colonne cervicale.
Les symptômes de cette forme d'ostéochondrose s'expliquent par les caractéristiques structurelles de la colonne cervicale, le passage des faisceaux neurovasculaires. Les modifications dystrophiques de l'anneau fibreux sont le plus souvent observées dans les vertèbres inférieures plus mobiles au niveau C5 à C7. Habituellement, la formation d'ostéophytes dans les processus latéraux du côté interne, plus proche de a. Vertébrales, entraînant une compression partielle. Cette condition est identifiée par angiographie vertébrale. Les principaux symptômes de cette affection, causés par une circulation cérébrale insuffisante, sont des étourdissements associés à la rotation de la tête et à la flexion du cou dans certaines directions.
La principale raison de la compression des racines nerveuses est une diminution de la hauteur du disque intervertébral, due à une diminution de la taille verticale.
Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont toujours la douleur. Il peut être terne sous forme de lourdeur dans le cou ou pointu, tirant sous forme de convulsions. Dans le tableau clinique de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, en plus du syndrome douloureux, des syndromes dits réflexes sont également observés. Cela est dû à la compression (compression) de la racine nerveuse due à une diminution de la hauteur et de l'élasticité du disque, en particulier des racines vertébrales et des ganglions sympathiques paravertébraux. Et le syndrome de compression le plus courant est le syndrome de Naffziger. Ce syndrome associe la lésion du muscle scalène antérieur et le syndrome radiculaire du rachis cervical, dus à la compression du plexus brachial et de l'artère sous-clavière. Cliniquement, elle se manifeste par une douleur du muscle scalène antérieur, sa tension, des douleurs au niveau de la taille, de l'épaule, des altérations de la sensibilité sous forme d'hyperesthésie, de paresthésie et d'hypoesthésie, une faiblesse musculaire du bras, une hypotrophie musculaire de la ceinture scapulaire, un gonflement . de la région supraclaviculaire.
Ostéochondrose et syndromes cliniques de lésions de la colonne vertébrale thoracique.
La colonne vertébrale thoracique a ses propres caractéristiques structurelles, qui provoquent les symptômes de l'ostéochondrose. Dans cette partie de la colonne, en plus de la charge axiale, des mouvements de rotation se produisent souvent. A la suite de ces mouvements, la plupart du temps les parties antérieures des corps vertébraux et la partie antérieure du disque intervertébral s'usent. Des changements dégénératifs-dystrophiques apparaissent dans ces zones, des sels se déposent très rapidement et une spondylose se forme. Il affecte les articulations de la tête des côtes et les tubercules des côtes - une spondioarthrose se forme. En raison de la limitation douloureuse de la poitrine, les organes de la poitrine commencent à souffrir et à être affectés.
Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique sont déterminés par des lésions des fibres nerveuses sympathiques et des ganglions neuronaux et par une perturbation des organes internes. Par conséquent, dans le tableau clinique de l'ostéochondrose thoracique, il existe souvent des troubles sensibles - hyperostésie, paresthésie. Ils dépendent du niveau de lésion des fibres nerveuses et des vertèbres. Mais de toute façon, malgré les particularités du complexe symptomatique de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, le symptôme principal est douloureux, qui a ses propres caractéristiques : il augmente la nuit, avec des vibrations, un refroidissement, une rotation latérale du corps, une flexion du corps vers l'avant. Redresser la colonne vertébrale donne une sensation de fatigue dans les muscles du dos. Les symptômes caractéristiques de la spondioarthrose de la région thoracique sont des sensations douloureuses qui apparaissent avec la respiration profonde. Il est situé dans l'espace intercostal, limitant les mouvements respiratoires. Comme dans l'ostéochondrose cervicale, le processus dégénératif des vertèbres thoraciques produit une tension musculaire dans la section correspondante. Mais sa tension musculaire caractéristique, symétrique des deux côtés, est paravertébrale.
Complexe de symptômes végétatifscomprend: une sensibilité accrue à la douleur (hyperalgésie), une augmentation de la température d'une certaine zone de la peau, une augmentation de la transpiration (hyperhidrose).
Complexe de symptômes vasomoteurscaractérisé par des troubles des organes thoraciques, en particulier du cœur. Contrairement à la vraie douleur coronarienne, la douleur dans l'ostéochondrose augmente avec les torsions du corps et l'effort physique.
Syndrome compressifformé en raison de la saillie des disques et des hernies intervertébrales - la compression des racines nerveuses se manifeste par une douleur à la taille et une diminution de la sensibilité de la peau dans le segment vertébral correspondant.
La compression des 5 à 10 racines nerveuses de la vertèbre thoracique peut entraîner une rupture des organes abdominaux. Aux mêmes niveaux de dommages radiculaires, on trouve également des neuropathies intercostales. Ce sont des sensations douloureuses dans l'espace intercostal et une sensibilité diminuée dans la projection de la compression radiculaire.
Syndromes cliniques d'ostéochondrose lombo-sacrée
La symptomatologie de l'ostéochondrose du rachis lombaire se compose de deux composantes : des symptômes « vertébraux », dus à la redistribution de la charge sur les vertèbres lombaires et des symptômes de compression des racines nerveuses, qui entraînent des troubles des fonctions motrices, des troubles sensoriels.
Le principal signe et symptôme de l'ostéochondrose de la colonne lombaire est la douleur. Ils peuvent être de différentes manières :
- Sensations douloureuses, intenses, dans une zone distincte de la région lombaire ou sacrée : lumbago ;
- Douleur interne non aiguë, douleur de nature dans la région lombaire, la zone de l'articulation de la hanche, du genou ou de la cheville : syndrome douloureux végétatif
- Sensations douloureuses sévères avec retour de la région lombo-sacrée au muscle piriforme de la fesse le long du nerf sciatique jusqu'à la sole - syndrome radiculaire dû à la compression du nerf sciatique ;
- La douleur muscle-ligament, apparaît dans les zones où l'appareil muscle-ligament rejoint les formations osseuses.
Avec l'évolution de la maladie, les courbes physiologiques de la colonne vertébrale se modifient : il peut y avoir une augmentation de la lordose dans la région lombaire (hyperlordose), une cyphose ou une scoliose, une diminution des mouvements fonctionnels dans la région lombo-sacrée, des tensions musculaires dans certaines zones.
Diagnostique
La méthode la plus informative pour diagnostiquer l'ostéochondrose aujourd'hui est l'IRM, mais le diagnostic par rayons X et échographie peut également confirmer la présence d'ostéochondrose, la seule chose est qu'il est plus difficile de clarifier la gravité du diagnostic et de dire s'il y a des bosses ou des hernies
Traitement
La médecine « hospitalière » ne peut pas toujours aider le patient dans ce diagnostic.
Le traitement traditionnel est :
- traitement conservateur inefficace;
- la douleur est bloquée;
- prescription de massages, thérapie manuelle, extraits sans traitement;
- intervention chirurgicale, qui, bien sûr, présente un grand risque pour le corps.